子供

仮性クループ(急性声門下喉頭炎)

気道に炎症が起こって狭くなる病気で、1~3歳の幼児によくみられる。

症状

高熱と激しいせきや呼吸困難が、夜中に突然起こるのがこの病気の特徴である。日中、風邪気味で鼻みずやせきが出たり、かすれた声をしていた子どもが、夜中に突然、犬の遠吠えに似た金属性のせきの発作を起こし、息ができずに苦しがる。

ふつう数時間続き、翌朝には軽快し、たいてい2~3日で治る。もし、昼間から発作が起きたり、数日間も発作が治らなかったりしたら、異物がのどにつかえているか、咽後膿瘍や喉頭ジフテリアなどの重い病気にかかっている危険性もあるので気をつける必要がある。

原因

パラインフルエンザウイルス、RSウィルスなどのウィルス感染やインフルエンザ菌などの細菌感染が多いが、アレルギーも原因となる。喉頭ジフテリアによるものはこれと区別し、真性クループと呼ぶ。

治療

発作が起きたら、部屋の温度と湿度を上げ、のどに温湿布をし、温かい飲み物を与える。飲めない場合は点滴が必要である。吸入も有効だ。

発熱のない場合はこれで治ることもあるが、高熱のあるときは、気管や肺の合併症がみられることが多いので要注意。必ず医師の診察を受けるようにする。

仮性クループ(急性声門下喉頭炎)

気道に炎症が起こって狭くなる病気で、1~3歳の幼児によくみられる。

症状

高熱と激しいせきや呼吸困難が、夜中に突然起こるのがこの病気の特徴である。日中、かぜぎみで鼻みずやせきが出たり、かすれた声をしていた子どもが、夜中に突然、犬の遠吠えに似た金属性のせきの発作を起こし、息ができずに苦しがる。

ふつう数時間続き、翌朝には軽快し、たいてい2~3日で治る。もし、昼間から発作が起きたり、数日間も発作が治らなかったりしたら、異物がのどにつかえているか、咽後膿瘍や喉頭ジフテリアなどの重い病気にかかっている危険性もあるので気をつける必要がある。

原因

パラインフルエンザウィルス、RSウィルスなどのウィルス感染やインフルエンザ菌などの細菌感染が多いが、アレルギーも原因となる。喉頭ジフテリアによるものはこれと区別し、真性クループと呼ぶ。

治療

発作が起きたら、部屋の温度と湿度を上げ、のどに温湿布をし、温かい飲み物を与える。飲めない場合は点滴が必要である。吸入も有効だ。

発熱のない場合はこれで治ることもあるが、高熱のあるときは、気管や肺の合併症がみられることが多いので要注意。必ず医師の診察を受けるようにする。

扁桃炎

症状と原因

急性の場合、急に38度以上の熱が出て、扁桃が真っ赤にはれる(カタル性扁桃炎)か、扁桃に白い斑点がつく(腺窩性扁桃炎)。原因は細菌やウィルスで、多くの場合、のどの痛みを伴う。

治療

菌が原因の場合には抗生物質を用いる。とくに、A群β溶連菌に対しては、5日間以上の服用が必要である。急性扁桃炎を何度も繰り返す幼児がいるが、毎月または2ヶ月に1回ほどの間隔で発病するような場合は、原因となる菌をきちんと検査することが先決である。
なお、扁桃は上気道感染を防ぐ抗体をつくる働きがあるので、摘出手術による治療はなるべく避けたい。しかし、リウマチ熱や腎炎を引き起こす恐れのあるとき、あるいは耳や心肺機能に障害を及ばす場合は手術が必要である。